肾脏是人体非常重要的器官之一,它的主要功能是排泄代谢废物和调节水盐平衡。而肾小球滤过率则是关于肾脏功能的一项重要指标。那么,什么是肾小球滤过率?高于多少算正常呢?下面就跟振东健康网一起来了解一下吧。
一、什么是肾小球滤过率?
肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是单位时间内(每分钟)两侧肾生成的超滤液量,是衡量肾功能的重要指标之一。
二、GFR的正常值
这个数值受年龄、性别的影响。肾小球滤过率正常值为80~120ml/min,女性约低10%,在90ml/min以上即算正常。男性肾小球滤过率正常值为110~140ml/min;儿童肾小球滤过率正常值80~120ml/min。40岁以后肾小球滤过率开始下降,每10年约减少10%,80岁之后肾小球滤过率将减少40%左右。
三、GFR的异常值处理方法
若GFR的值低于90ml/min,说明肾脏疲劳,如果持续在这个数值下,将可能导致肾脏受损。因此,及早检测和治疗是减缓肾脏疾病进展的关键。对于GFR 值低于正常范围的人群,应及时就医,针对性地进行治疗。
四、如何测量GFR?
以往推算 GFR 的方法,最早起源于 Creatinine Clearance 测定方法,通过24小时尿量碱化之后测定尿 Cr 和血 Cr (Serum Creatinine) 的值得出。但因为患者整夜须在医院收集尿液,精密测量条件较高,不太方便,且误差也较大。而现在,随着近年来酶标法、放射标记法等技术的发展,GFR 实验室检测方法也越来越多。目前临床上可用的GFR测量方法有:
1. EDTA清除法
EDTA清除法是一种经典的测量GFR方式,是目前被广泛认可的“黄金标准”方法。EDTA 清除法可通过静脉注射稳定性同位素如铬51调查GFR值,需要患者空腹至少6小时后进行检查,该方法的误差率比较低,检测结果相对可靠,但需要时间比较长。
2. 血清肌酐法
血清肌酐法(SCr)是一种常规检查,适用于快速、简单、经济的GFR检测方法,不需患者准备和大量尿液收集,也是常见的筛查手段之一。但血清肌酐本身存在着种族因素、性别因素、肌肉量等多种因素影响,存在一定的误差。
3. 局部肾小球滤过率
局部肾小球滤过率是一种新型的GFR测定方法,依靠基质钐-153 显像技术,该方法可以实现局部肾小球滤过率的非侵入式直接测量,测量时间短,准确度高。
五、GFR的意义
1. GFR可以反映肾脏过滤的功能,对于初步判断肾小球疾病有很大的帮助;
2. 了解肾小球滤过率,依据不同患者实验室检查结果,进行诊断和治疗,可提供有用的临床参考;
3. 进行肾脏病病情判断,提前发现肾脏功能异常,达到早期预防和早期治疗的目的,对于肾脏疾病患者来说是非常重要的。
通过本文我们可以了解到,GFR是反映肾脏功能的重要指标,不同的检测方法有其优劣之处。同时我们需要掌握正常情况下GFR的范围,并加以监测,及时处理异常GFR,对于提前发现和防止肾脏疾病的发生有着重要的意义。