肝功能检查的常用检测指标，你了解几个？

随着现代生活节奏的加快，环境污染、不良生活习惯等因素导致肝脏疾病频发，严重威胁着人们的健康。为了及时了解肝脏的健康状况，肝功能检查成为了必不可少的体检项目。下面振东健康就来详细介绍肝功能检查的常用检测指标。

一、谷丙转氨酶（ALT）与谷草转氨酶（AST）

ALT和AST是反映肝细胞损伤程度的重要指标。ALT主要分布在肝脏的肝细胞中，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，导致血液中的ALT水平升高。而AST则不仅存在于肝细胞中，还广泛分布于心肌、骨骼肌等组织中。因此，AST的升高可能意味着肝脏、心脏或骨骼肌的损伤。当ALT和AST同时升高时，通常提示肝细胞受损，可能是肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病的表现。

二、碱性磷酸酶（ALP）

ALP主要分布在肝脏、骨骼、肠道和胎盘等组织中，参与人体的多种生理过程。在肝脏疾病中，ALP的升高可能意味着胆汁淤积、肝脏肿瘤或肝脏炎症等。胆汁淤积时，胆汁中的ALP无法顺利排出，导致血液中的ALP水平升高。而肝脏肿瘤或炎症则可能刺激肝脏细胞产生更多的ALP。

三、总胆红素（TBil）与直接胆红素（DBil）

胆红素是红细胞分解的产物，在肝脏中被转化为直接胆红素后，随胆汁排出体外。TBil是间接胆红素和直接胆红素的总和，反映了肝脏对胆红素的代谢能力。当肝脏受损时，肝细胞对胆红素的摄取、转化和排泄能力下降，导致血液中的TBil水平升高。而DBil的升高则可能意味着胆道梗阻或肝脏炎症等。

四、白蛋白（Alb）与球蛋白（Glob）

Alb是肝脏合成的一种重要蛋白质，具有维持血浆渗透压、运输营养物质等多种功能。当肝脏受损时，肝脏合成白蛋白的能力下降，导致血液中的Alb水平降低。而Glob则是由肝脏和免疫细胞合成的一种蛋白质，参与人体的免疫反应。当肝脏疾病导致免疫功能下降或免疫细胞增多时，Glob水平可能升高。A/G比值降低可能意味着肝脏疾病进展、肝功能衰竭等。

五、胆碱酯酶（CHE）

CHE是一种在肝脏中合成的酶类，参与神经递质的分解和代谢。当肝脏受损时，CHE的合成和分泌减少，导致血液中的CHE水平降低。CHE的降低可能意味着肝脏疾病的进展和肝功能的下降。此外，CHE还与神经系统的功能密切相关，其降低可能导致神经传导障碍和肌肉无力等症状。

六、前白蛋白（PA）

PA是一种由肝脏合成的急性时相反应蛋白，其半衰期较短，能够迅速反映肝脏的合成功能。当肝脏受损时，PA的合成减少，导致血液中的PA水平降低。PA的降低比Alb更为敏感，能够更早地反映肝脏功能的下降。此外，PA还与营养不良、炎症性疾病等密切相关。

七、凝血酶原时间（PT）与凝血酶原活动度（PTA）

PT是反映肝脏合成凝血因子能力的重要指标。当肝脏受损时，肝脏合成凝血因子的能力下降，导致PT延长。而PTA则是PT的倒数与正常对照值的比值乘以100%，能够更直观地反映肝脏合成凝血因子的能力。PTA的降低意味着肝脏合成凝血因子的能力下降，可能导致出血倾向和凝血功能障碍。

八、甲胎蛋白（AFP）

AFP是一种在胎儿时期由肝脏和卵黄囊合成的蛋白质，出生后逐渐降低至消失。然而，在成人中，AFP的升高可能意味着肝脏疾病、生殖腺肿瘤等。在肝脏疾病中，AFP的升高通常与肝癌密切相关。但需要注意的是，AFP的升高并不一定意味着肝癌，肝炎、肝硬化等疾病也可能导致AFP的升高。

以上就是肝功能检查的8大常用检测指标，通过这些指标我们可以全面了解肝脏的合成、代谢、解毒、凝血等多种功能。然而，需要注意的是，这些检测指标并非绝对准确，其变化可能受到多种因素的影响。因此，在解读检测结果时，需要综合考虑患者的具体情况，结合其他检查结果和临床表现进行综合判断。

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