肾衰并发症

常见并发症：肾衰心力衰竭老年人慢性肾功能衰竭老年人急性肾功能衰竭新生儿急性肾功能衰竭妊娠期急性肾功能衰竭肾功能不全小儿慢性肾功能衰竭小儿急性肾功能衰竭烧伤后急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭大多经过少尿期(或无尿期)、多尿期和恢复期三个发展阶段，在急性肾衰的少尿期可能会出现的并发症主要有：

1、感染，是最常见、最严重的并发症之一，多见于严重外伤、烧伤等所致的高分解型急性肾功能衰竭;

2、心血管系统并发症，包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等;

3、神经系统并发症，表现有头痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癫痫等。神经系统并发症与毒素在体内潴留以及水中毒、电解质紊乱和酸碱平衡失调有关;

4、消化系统并发症，表现为厌食、恶心、岖吐、腹胀、呕血或便血等，出血多是由于胃肠粘膜应激性溃疡所引起；

5、血液系统并发症，由于肾功能急剧减退，可使促红细胞生成素减少，从而引起贫血，但多数不严重。少数病例由于凝血因子减少，可有出血倾向;

6、电解质紊乱、代谢性酸中毒，可出现高血钾症、低钠血症和严重的酸中毒，是急性肾功能衰竭最危险的并发症之一。

在多尿期，患者每日尿量可达3000-5000ml，因大量水分和电解质的排出，可出现脱水、低钾、低钠血症等，如果不及时补充，患者可死于严重的脱水和电解质紊乱。

进入恢复期血清尿素氮、肌酐水平恢复至正常，尿毒症症状消退，肾小管上皮细胞进行再生和修复，多数患者肾功能可完全恢复，少数患者可遗留下不同程度的肾功能损害。