【药品名称】通用名称：注射用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子

        商品名称：特尔立

        英文名称：Recombinant Human Granulocyte/Macrophage Colony-stimulating Factor for Injection

        汉语拼音：ZhusheyongChongzuRenLixibaoJushixibaoJiluocijiyinzi

【成份】主要组成成分：重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子。

【性状】本品为白色或乳白色疏松体。

【适应症】1、预防和治疗肿瘤放疗或化疗后引起的白细胞减少症。2、治疗骨髓造血机能障碍及骨髓增生异常综合症。3、预防白细胞减少时可能潜在的感染并发症。4、使中性粒细胞因感染引起数量减少的回升速度加快。

【用法用量】1、肿瘤放、化疗后：放、化疗停止24～48小时后方可使用本品，用1毫升注射用水溶解本品（切勿剧烈振荡），在腹部、大腿外侧或上臂三角肌处进行皮下注射（注射后局部皮肤应隆起约1cm2，以便药物缓慢吸收），3～10μg/kg/日，持续5～7天，根据白细胞回升速度和水平，确定维持量。本品停药后至少间隔48小时方可进行下一疗程的放、化疗。2、骨髓移植：5～10μg/kg，静脉滴注4～6小时每日1次，持续应用至连续3天中性粒细胞绝对数≥1000/毫升。3、骨髓增生异常综合征/再生障碍性贫血：3μg/kg/日，皮下注射，需2～4天才观察到白细胞增高的最初效应，以后调节剂量使白细胞计数维持在所期望水平，通常10000/μl。

【不良反应】本品的安全性与剂量和给药途径有关。大部分不良反应多属轻到中度，严重的反应罕见。最常见的不良反应为发热、寒战、恶心、呼吸困难、腹泻，一般的常规对症处理便可使之缓解；其次有皮疹、胸痛、骨痛和腹泻等。据国外报道，低血压和低氧综合征在首次给药时可能出现，但以后给药则无此现象。不良反应发生多于静脉推注和快速滴注以及剂量大于32μg/kg/日有关。

【禁忌】1、对rhGM-CSF或该制剂中任何其他成分有过敏史的病人。2、自身免疫性血小板减少性紫癜的病人。

【注意事项】1、本品应在专科医生指导下使用。病人对rhGM-CSF的治疗反应和耐受性个体差异较大，为此应在治疗前及开始治疗后定期观察外周血白细胞或中性粒细胞，血小板数据的变化。血象恢复正常后立即停药或采用维持剂量。2、本品属蛋白质类药物，用前应检查是否发生浑浊，如有异常，不得使用。3、本品不应与抗肿瘤放、化疗药同时使用，如要进行下一疗程的抗肿瘤放、化疗，应停药至少48小时后，方可继续治疗。4、孕妇、高血压患者及有癫痫病史者慎用。5、使用前仔细检查，如发现瓶子有破损，溶解不完全者均不得使用，溶解后的药剂应一次用完。

【药物相互作用】1、本品与化疗药物同时使用，可加重骨髓毒性，因而不宜与化疗药物同时使用，应于化疗结束后24～48小时使用。2、本品可引起血浆白蛋白降低，因此，同时使用具有血浆白蛋白高结合的药物应注意调整药物的剂量。3、注射丙种球蛋白者，应间隔1个月以上再接种本品。

【药理作用】重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)作用于造血祖细胞,促进其增殖和分化,其重要作用是刺激粒、单核巨噬细胞成熟,促进成熟细胞向外周血释放,并能促进巨噬细胞及噬酸性细胞的多种功能。

【贮藏】2～8℃避光保存。

【规格】50μg/支。

【批准文号】国药准字S20043034

【生产企业】企业名称：厦门特宝生物工程股份有限公司