肾脏功能相关指标的分期，看看你自己处于什么水平？

很多泌尿科门诊医生，在接受慢性肾脏病患者咨询的时候，经常会听到的一句话是“医生，我当前的肾病病情到什么程度了？”，这个问题常常会出现在患者慢性肾脏病发病初期的时候，但是也有一些对自身疾病情况不甚在意的患者，即使已经病重依旧不知道自己慢性肾脏病的分期。今天请大家跟随振东健康网一起，了解下慢性肾脏病的分期问题！

1、肾小球滤过率（GFR）

慢性肾脏病的分期，国际上是按照肾小球过滤率（GFR）来分辨的，一共可以分为五个时期：正常第一期GFR≥90ml/min，轻度损伤第二期90ml/min＞GFR≥60ml/min，中度损伤第三期60ml/min＞GFR≥30ml/min，中度损伤第四期30ml/min＞GFR≥15ml/min，重度损伤第五期GFR＜15ml/min。肾小球滤过率，代表着人体肾脏部位的工作能力，其数值越低代表肾脏功能受损程度越严重，患者慢性肾脏病的分期越轻，其疾病病症恢复和稳定的几率越大，临床上一般认为当GFR≥45ml/min以上的时候，可选择的药物还比较多，治疗意义比较大。

2、内生肌酐清除率（Ccr）

内生肌酐清除率，是根据慢性肾脏病患者的血液、尿液的检查指标进行估算过的结果，也同样可以分为五期：第一期Ccr≥80ml/min，第二期80ml/min＞Ccr≥50ml/min，第三期50ml/min＞Ccr≥20ml/min，第四期20ml/min＞Ccr≥10ml/min，第五期Ccr＜10ml/min。其功能与作用和GFR类似，但是其有点在于测量方式方便，不会因为吞咽造影剂，对慢性肾脏病患者的肾脏造成损伤。

3、慢性肾衰竭分期

慢性肾衰竭的分期，则可以根据血肌酐（Scr）的数值来区分，中国专有的分期为四期：代偿期第一期，133μmol/L≤Scr≤177μmol/L，失代偿期第二期，186μmol/L≤Scr≤442μmol/L，衰竭期第三期，451μmol/L≤Scr≤707μmol/L，第四期尿毒症期，Scr＞707μmol/L。

处于第一期代偿期的患者，通过治疗慢性肾脏病，可以维持几年或者十几年的生命。处于失代偿期的患者，则需要多靶点强化治疗的方式，才可以令慢性肾脏病症状有所缓解。到了慢性肾脏病的衰竭期间，病人的残存肾单位数量很少，疾病症状不可逆，多数患者会在一到两年的时间转为最后一期。

4、肾脏彩超血流信号

慢性肾脏病的分期所需要的肾脏彩超中包含有很多信息，像是肾脏的体积大小、内部结构和血流信号等，除了体积大小受患者身高的影响以外，血流信号对每个人来说都是相同的，可以分为良好、尚可、减少、稀疏和消失四个等级。

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