走进肺结核，这些误区要了解

对于肺结核，我们总是以害怕、恐惧、避让的态度对待，导致我们在诊断方面存在许多的误区，今天振东健康小编就带大家走进肺结核，一起聊聊肺结核诊断误区那些事。

1、病理是肺结核诊断的金标准？

此说法是错误的，痰培养到结核分枝杆菌肺结核诊断的金标准。非结核分枝杆菌病的病理所见与结核病很难鉴别，主要区别在于非结核分枝杆菌病的干酪样坏死较少，机体组织反应较弱。

2、只有极少数肺结核，才可以查到抗酸杆菌或培养到结核菌？

这种说法是不准确的。肺结核查抗酸杆菌以及结核菌这种情况不常见，但是也算不上稀奇。根据相关调查显示，中国活动性肺结核499万，菌阳肺结核129万，全国平均水平，大约25%的肺结核可以查到抗酸杆菌或培养到结核菌！

3、抗酸阳性，就一定是肺结核？

非结核分枝杆菌、麻风杆菌等，也会抗酸阳性。奴卡菌也具有弱抗酸性。一些棒状杆菌属、放线菌也具有弱抗酸性；极少数的贪婪丙酸杆菌也有可能抗酸阳性；另外，阳性杆菌的崩解产物、组织切片中的异物，也可表现为抗酸阳性，从而被误认为抗酸杆菌。所以抗酸阳性很有可能是肺结核，但是不一定。

4、干扰素释放试验阳性就是结核，阴性就没有结核？

陈旧性肺结核，干扰素释放试验也会阳性，所以假如病人做了检查阳性，可能是以前感染过，不能证明现在肺上的病灶就是肺结核。

5、干扰素释放试验肯定比PPD好？

对于儿童，干扰素释放试验的敏感度并不优于PPD，且价格昂贵，不建议常规以干扰素释放试验替代PPD对儿童活动性结核病进行辅助诊断。

6、结核分枝杆菌复合群就是结核分枝杆菌？

结核分枝杆菌复合群包括：结核分枝杆菌、牛分支杆菌、非洲分枝杆菌、田鼠分枝杆菌。

7、支气管肺泡灌洗液抗酸染色阳性的肺结核，就是菌阳肺结核？

这种说法是不对的。菌阳肺结核是痰涂片抗酸染色阳性或者培养到结核菌的肺结核。抗酸染色阳性，是通过支气管镜人为干扰查到的抗酸杆菌，不是自然咳痰查到的抗酸杆菌，传染性低，属于菌阴肺结核。

以上的说法较为专业，具体的情况可以咨询专业的医生，如果发生肺结核一定要引起足够的重视，配合医生治疗，做好隔离工作。

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