常见的皮肤科外用药有哪几类？-皮科-皮科-振东健康网

皮肤是全身最大的器官，也是身体抵抗病菌入侵的第一道屏障。但是皮肤与外界的接触面积大、时间长，这就容易导致出现不同程度皮疹、瘙痒、疼痛、红肿等皮肤问题。一般的皮肤问题只要适当涂抹药物就能很好的缓解症状。那么皮肤科常用的外用药有哪些呢？下面振东健康网就来介绍下常见的皮肤科外用药，一起来看看吧。

1、类固醇药物

类固醇也就是常说的丙酸氟替卡松、地奈德、糠酸莫米松等激素类药物，主要用于一般的皮肤炎症治疗。因为药物的激素强弱程度不一样，其价格和治疗效果也存在着较大差异。需要注意的是激素类药物虽然效果好，但是也会带来一些副作用，患者需要在医生的指导下合理使用药物。还有就是，激素类药物并不是直接作用在皮肤上，而是通过抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴，改变体内激素的分泌。因此，如果突然停药可能会引起肾上腺皮质功能的快速减退，不利于身体健康。但是激素类药物也不能长期大量使用，否则会造成其他问题。

2、抗微生物类

抗微生物类药物能够有效控制细菌、真菌、病毒、寄生虫等外来病原体，其中抗真菌药物的应用最为频繁，但是外用抗病毒药物基本没有效果。还有就是百多邦类药物并不适合所以的外伤，一般浅表层的伤口直接使用凡士林即可，但如果伤口出现了化脓，就需要使用漂白粉氯了，能够杀菌，避免感染。

3、角质调节相关药

这种类型的药物一般用于治疗毛周角化症和银屑病，其中酸剂的使用较为频繁，既能调节角质增生，也能调节角质的剥落。壬二酸、低浓度水杨酸、维A酸等都是比较常用的药物，但需要在专业医生的指导下使用，不能擅自使用。

4、其他药物

常见的皮肤科外用药还有保护剂、美白剂、止痒剂等，比如常用的炉甘石洗剂、凡士林。其中炉甘石洗剂属于混悬液，适用于无皮肤损伤的患者，但不建议使用粉剂止痒，以免加剧伤口问题，诱发其他病症。还有就是，凡士林有保湿的效果，但是封闭性较强，容易诱发痤疮和痱子，在使用时需要注意。

以上就是常见的皮肤科外用药的类型了，患者需要根据皮肤的具体病症来选择药物，大部分的药物能用于皮肤患处，但需要注意眼睛和嘴巴周围以及其他部位用药事项，要咨询医生，以免出现意外。

5、皮肤外用药有哪些

皮肤的外用药种类有很多，包括有清洁剂如生理盐水；保护剂如炉甘石；止痒剂如糖皮质激素；角质促成剂如3%的水杨酸；角质剥脱剂如0.1%的维a酸；收敛剂如5%的甲醛；腐蚀剂如30%的三氯醋酸；抗菌剂如2%莫匹罗星；抗真菌制剂如2%的克霉唑；抗病毒制剂如阿昔洛韦软膏；杀虫剂如10%的硫磺；遮光剂如10%的氧化锌；脱色剂3%的氢醌；维酸类制剂，还有糖皮质激素类。

6、皮肤病外用药种类都有哪些？

皮肤外用药都有哪些类型？

1、粉剂

粉剂是由一种或者多种药物的粉末制作而成的，具体表现为干燥的粉末样制机，比如滑石粉、痱子粉等等，能够起到干燥和保护皮肤的作用，适用于急性或者亚急性皮炎，同时又没有糜烂以及渗液情况的患者。使用粉剂治疗皮肤病时，每天都要清洗床单或更换床单，而且在使用之前要把粉块去除，避免刺激皮肤。

2、水剂

水剂适用于清洁创面或者湿敷。用塑料布或者橡皮布垫好，对创面进行清洁，然后用4~6层的纱布放到药液当中，然后取出并挤至不滴水，最后敷于患处。在湿敷的时候，要及时的更换纱布，如果有脓液分泌的情况，更换纱布的频率要更勤一些。

3、溶液剂

溶液剂适用于急性皮炎伴有大量渗液或者脓液者。治疗皮肤病的溶液一般是非挥发性的药物水溶液，比如3%的硼酸溶液，具有清洁、收敛和消炎的作用。

4、水粉剂

水粉剂是含有大量粉末的半固体制剂，比如氧化锌糊，能够保护受损的皮肤，吸收其中的渗液，同时还具有消炎的作用，适用于亚急性皮炎以及有少量渗液或者轻度糜烂的患者，使用之前要充分的摇匀，然后用棉签涂抹于患处，但要避免用力摩擦。

5、软膏

软膏是指有适当稠度的膏状制剂，比如硼酸软膏、尿素软膏等等，具有保护皮肤、润滑皮肤以及软化痂皮的作用，一般适用于慢性增厚性皮损。乳膏剂也是软膏的一种，但作用却并不一样，具有止痒、保护皮肤以及清除轻度炎症的作用，一般可以直接涂抹于患处。

7、皮肤科外用药物种类有哪些

8、皮肤科常见外用药的种类及用药原则

外用制剂主要分类包括清洁剂、保湿剂、干燥剂、抗炎制剂、抗菌剂、角质剥脱剂、收敛剂、止痒剂、清洁剂

主要的清洁剂包括肥皂、洗涤剂和溶剂，前两者均十分常用。婴儿香波性质温和，流进眼睛里也不会引起刺激症状。可用于清洗伤口、清除银屑病、湿疹、皮炎局部的痂或鳞屑。急性刺激性、渗出性皮损最好用清水或等渗的生理盐水清洗。

水是制成清洁剂的主要成分。有机溶剂（如丙酮、石油制品、丙二醇）有刺激性，会令皮肤干燥，常引起刺激性皮炎，过敏性接触性皮炎较少见。要清除皮肤上硬化的焦油和干燥的油漆，则需要使用以凡士林为基质的软膏或市售的无水清洁剂。

保湿剂

保湿剂（润滑剂）有利于皮肤贮水、贮油，保持皮肤水分。它通常包含甘油、矿物油或凡士林，可制成洗剂、乳剂、软膏和沐浴油。强效的保湿剂内含2%尿素、5%～12%乳酸、10%羟基乙酸（高浓度时为角质剥脱剂，用于鱼鳞病）。保湿剂用于已经湿润的皮肤（沐浴后），效果最好。

干燥剂

擦烂部位如趾间、臀沟、腋下、腹股沟、乳房下的过度潮湿可引起刺激和浸渍。粉剂可吸水保持浸渍部位皮肤干燥，减少摩擦。但有些粉剂吸水后结成团块，也可对皮肤产生刺激。常用的粉剂为玉米淀粉和滑石粉。虽然滑石粉干燥效果好，但由于吸入后可形成肉芽肿，所以现在已不用于婴儿扑粉。玉米淀粉可促进真菌生长。氯化铝溶液是另一种干燥剂，常用于多汗症。

抗炎制剂

局部抗炎制剂包括激素类药物和非激素类药物。

激素是大多数非感染炎症性皮肤病的主要治疗药物。洗剂可用于擦烂部位和面部。凝胶可用于头皮以及接触性皮炎的处理。乳剂用于面部、擦烂区域、炎症性皮肤病的处理。软膏用在干燥、鳞屑多的皮损上。当需要提高药物效能时，可选用软膏。激素浸润的绷带用于防止表皮剥脱，增加激素的吸收率和效能。

外用激素的效能从弱效（Ⅶ类）到强效（Ⅰ类— 见局部皮质类固醇激素相关效能）不等。效能之所以不同，其内在区别在于成分的不同卤化作用，如氟化或氯化。

外用激素制剂一般一天使用2～3次，但高效能制剂一天1次或更低频率使用即可。大多数皮肤病使用中效——高效激素制剂。弱效制剂可用于轻度炎症或用于面部和擦烂部位，因为这些部位皮肤更容易吸收激素进入系统。所有的外用激素使用>1个月，都可能引起皮肤萎缩、细纹、痤疮样皮疹，特别是在面部或生殖器等皮肤薄弱部位。激素也可促进真菌生长。长时间使用激素制剂，制剂内的防腐剂或添加剂也可能引起接触性皮炎，激素本身所致的接触性皮炎亦有发生。面部使用中效或高效激素可引起口周皮炎，弱效引起者少见。儿童使用强效激素，大面积涂抹或长时程使用，可引起肾上腺功能抑制。激素使用的相对禁忌证还包括局部伴发感染的皮疹和痤疮样皮疹。

非激素类抗炎药有焦油制剂。焦油是从粗制煤焦油中提取出的物质，可用于银屑病。产生的副作用包括刺激皮肤、毛囊炎、污染衣物用具、光敏感。禁用于感染性皮肤。现在有许多市售的产品是草本制剂，最常见的是甘菊和金盏花。但是草本产品的有效性至今仍未确定。

抗菌药

局部抗菌药包括抗细菌药、真菌药、杀虫药、非特异性杀菌药

抗细菌药物适用范围很窄。只有当病人不愿或无法耐受口服抗菌药时，局部用药才被采用。外用克林霉素或红霉素可作为寻常型痤疮的主要或辅助治疗手段。莫匹罗星对G+菌（金黄色葡萄球菌，链球菌）有很好的抗菌活性，可用于治疗未累及深部组织的脓疱疮。非处方类抗菌药，如杆菌肽和多粘菌素常用于皮肤活检的术后护理、预防擦伤、轻度烧伤、表皮剥脱部位感染。外用新霉素比其他抗生素更易引起接触性皮炎。用含杀虫成分的肥皂清洗正在愈合的伤口，外用抗菌药，这种做法实际上会减慢愈合速度。

抗真菌药可用于念珠菌感染、大多数皮肤癣菌感染及其他真菌感染（见治疗浅部真菌感染的选择）。

杀虫药（扑灭司林，马拉硫磷）用于治疗螨虫感染和疖疮（见疥螨病和虱的治疗选项）。

非特异性杀菌药包括碘溶液（氯碘羟喹、聚维酮碘）、甲紫、银制剂（硝酸银、磺胺嘧啶银）和吡硫锌。碘溶液可用于手术前的皮肤准备。甲紫价格便宜，理化性质稳定。银制剂，如磺胺嘧啶银有很强的抗菌活性，可有效治疗烧伤和溃疡患者。包扎严重伤口的敷料需要用银剂浸透。吡硫锌有抗真菌活性，洗发香波中常加入以治疗由银屑病或脂溢性皮炎引起的头屑增多。局部抗菌药和银剂一般不用于正在愈合的伤口，因为它们有刺激性且会破坏脆弱的肉芽组织。

角质剥脱剂

角质剥脱剂软化皮肤，有利于上皮细胞钵剥脱。常用3%～6%水杨酸和尿素。水杨酸可用于银屑病、脂溢性疾病、痤疮和疣。副作用包括皮肤烧伤，大面积使用会产生系统毒性。水杨酸慎用于婴儿和儿童。尿素可用于跖部角皮病和鱼鳞病。副作用有刺激性，造成难愈合的烧伤。尿素不可大面积使用。

收敛剂

收敛剂可用使蛋白质沉淀，皮肤收缩，有干燥作用。最常用的收敛剂是醋酸铝（Burow溶液）、硫酸铝和醋酸钙（Domeboro溶液）。收敛剂通常可作为浸泡液使用或湿敷，治疗感染性湿疹、渗出性皮疹、压迫性溃疡。北美金缕梅也是一种常用的非处方类收敛剂。止痒剂

多虑平是一种外用抗组胺药，可用于治疗特应性皮炎、慢性单纯性苔藓样皮炎、钱币状皮炎所致瘙痒。外用苯佐卡因及苯海拉明（一些非处方类洗剂中常见成分）可致敏皮肤，所以不推荐使用。其他的止痒剂还包括0.5%～3%樟脑、0.1%～0.2%薄荷脑、盐酸丙吗卡因和EMLA。EMLA是将1︰1的利多卡因和丙胺卡因置于水包油的载体中形成的制剂。如果局部小面积皮肤瘙痒，且瘙痒不是十分严重，外用止痒剂即可，不需全身用药，如口服抗组胺药。炉甘石洗剂可缓解瘙痒症状，但没有特异性止痒作用。

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