生活中,许多人将水肿视为“喝水太多”或“没睡好”的临时现象。然而,当水肿反复出现、伴随其他异常信号时,可能预示着肾脏功能正在发出求救信号。下面振东健康就来说说肾病的五大信号,一起来了解下吧。
一、晨起眼睑浮肿
若连续数日晨起后发现眼睑如“卧蚕”般肿胀,按压后凹陷需数分钟恢复,需高度警惕肾性水肿。与生理性水肿(如睡前饮水过多、经期水肿)不同,肾病引发的水肿具有“晨重暮轻”的特点,且常伴随双下肢对称性凹陷性水肿。若水肿持续超过3天,且伴随尿中泡沫增多,建议立即检测尿常规及24小时尿蛋白定量。
二、尿色发红如茶
正常尿液呈淡黄色或透明色,若尿液颜色突然变为洗肉水色、浓茶色甚至酱油色,需警惕血尿。肾病引发的血尿多为“镜下血尿”,但当肾小球滤过膜严重受损时,红细胞大量漏出,可形成肉眼可见的血尿。值得注意的是,部分患者可能因血块堵塞输尿管引发肾绞痛,或因长期慢性失血导致贫血、乏力。
三、夜尿频繁增多
健康成年人夜间排尿次数通常≤1次,尿量<750毫升(约为日间尿量的1/3)。若近期出现夜尿≥2次,且夜间尿量超过白天,需警惕肾小管浓缩功能受损。长期高血压患者若出现夜尿频繁,建议检测尿微量白蛋白/肌酐比,若>30mg/g,提示早期肾损伤。此外,前列腺增生、泌尿系感染等疾病也可能引发夜尿增多,需结合症状综合判断。
四、泡沫尿经久不散
排尿后尿液表面漂浮细密泡沫,且静置10分钟仍未消散,需警惕蛋白尿。正常尿液中仅含微量蛋白质,当肾小球滤过膜受损或肾小管重吸收障碍时,蛋白质漏出增多,形成泡沫尿。若尿蛋白持续较高,同时伴低蛋白血症、高脂血症及水肿,则需高度怀疑肾病综合征。需注意的是,剧烈运动、发热等生理因素也可能导致一过性蛋白尿,但通常在诱因消除后24小时内恢复正常。
五、血压莫名升高
未服用降压药的情况下,若连续3日测量血压均≥140/90mmHg,需警惕肾性高血压。肾脏是调节血压的重要器官,当其受损时,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)被激活,导致血管收缩、水钠潴留,引发血压升高。数据显示,约80%的慢性肾病患者合并高血压,而高血压又会进一步加重肾损伤,形成恶性循环。
通过关注水肿、尿色、夜尿、泡沫尿及血压五大信号,可实现早发现、早干预。建议高危人群每年进行尿常规、肾功能及肾脏B超检查;健康人群若出现上述症状,切勿自行服药或听信偏方,应及时至肾内科就诊,通过尿蛋白电泳、肾穿刺活检等检查明确病因。