冠心病心力衰竭一般是指由冠心病引起的心力衰竭,其发生时间不定,可能会出现在冠心病心绞痛、心肌梗死、心律失常等症状之后,也可是隐性冠心病导致的症状,这是冠心病死亡的主要原因之一。临床上,冠心病心力衰竭可分为急性和慢性,通常是从左心衰开始,会在此基础上进一步发展为右心衰,从而导致整个心脏的衰竭。下面就和振东健康网一起来了解下吧。
1 、急性心力衰竭
冠心病急性心力衰竭主要由急性心肌梗死引起,尤其是左心衰竭。冠心病急性心力衰竭主要表现症状有广泛前壁心梗、乳头肌破裂、室间膜破裂和穿孔等。这些症状出现在发病的最初几天,也可发生在疼痛和休克改善阶段,是由于梗塞后心脏收缩和舒张力明显减弱或不协调所致。如果患者突然出现重度呼吸困难,一般呼吸次数为30-40次/分时,会出现无法站立、面色苍白、紫绀、多汗、烦躁不安、咳嗽、痰呈粉红色泡沫样等症状。严重的患者可能因脑部缺氧而出现神智不清的状况。在发病初期,可能会有短暂的血压升高。如果病情得不到缓解,血压可持续下降,直至休克。右心急性心肌梗死,开始时可降低血压,但呼吸困难不明显。
急性心力衰竭的体征有心影增大,心率加快,少数也减慢。心尖区第一心音减弱,达到奔马节律,心尖区可达收缩期中晚期的收缩期杂音或滴答声,这是二尖瓣乳头肌功能障碍或破裂所致。也会出现各种心律不齐,血压下降,肺部充满湿罗音和喘息声等症状。
2 、慢性心力衰竭
冠心病慢性心力衰竭主要是慢性左心衰竭,常见症状有呼吸困难,包括劳力性呼吸困难(运动导致血容量增加)、左心房压力升高、肺部充血加剧。也会有端坐呼吸困难或者陈发夜间呼吸困难以及急性肺水肿的症状。患者还可能出现咳嗽、咳痰、咯血等,这是由于肺泡和支气管粘膜充血引起的。
慢性心力衰竭的体征可表现为肺部有湿罗音,通常位于双肺的底部。心影也会增大,肺动脉区第二心音亢进,舒张期血压节律不稳定等。当心力衰竭持续发展时,就会有右心衰竭的表现,如颈静脉扩张、肝脏充血、右上腹部胀痛、下肢出现水肿、腹水严重等针状。
以上就是关于冠心病心力衰竭的相关介绍了,希望冠心病患者一定要重视。如果出现了心力衰竭的迹象一定要尽快到医院进行治疗,建议做全面的检查,明确病因,这样可以针对性治疗,降低冠心病心力衰竭的危害。