近些年来,由于重度哮喘发作而死亡的病例数不胜数,令人惋惜。对于重度诱发哮喘发作,屏幕前的你有多少的了解呢?在遇到重度哮喘发作的患者急性发作时,我们又该如何做呢?就请大家今天跟随小编一起来看看吧!
1、危重症哮喘的高危因素
首先我们需要注意的是重症哮喘发作,可以类比于轻度或者控制良好的哮喘患者。由于其症状的相似性,想要识别出重度哮喘发作,对于哮喘相关死亡因素的认知十分重要。这类重度哮喘患者,需要在出现哮喘发作症状后,尽快前往医院就医。比较明显的,重度哮喘患者的认知内容有以下几点:第一点是曾经出现过气管插管、机械通气,濒临致死的哮喘病发作史;第二点是过去的一年时间中,出现过因为哮喘发作而入院、急诊的经历;第三点是正在使用、刚停用口服类激素药物;
第四点是目前并未使用吸入激素药物;第五点是过分的依赖短期哮喘急救药物,每月的药物食用量超出一支;第六点是个人存在心理疾病,有使用镇定剂的习惯;第七点是对日常控制类药物的服用,存在用药依从性差的现象;第八点是有食物过敏史的病例史。
2、危重症哮喘的早期识别
根据临床病例的显示,哮喘的发作主要可以分为急性发作期与慢性持续期两个阶段。这两个阶段中的哮喘发作症状的轻重程度不一致,病情的向前发展速度不一,哮喘病情发作可以在数小时或数天内出现,偶尔可在数分钟内危及生命。重度哮喘发作时,其临床表现主要为平心静气是,明显出现气息急促、不能讲话、大汗淋漓、胸腹矛盾呼吸等。
3、危重症哮喘的抢救
对于重度哮喘发作的出现,主要的急救处理原则是:快速缓解患者的支气管痉挛,尽快控制呼吸道炎症症状,纠正患者因为哮喘发作而带来的低氧血症和呼吸衰竭,并且及时发现和处理其他的并发症。
医院中常见的重度哮喘发作急救措施有三种:气管扩张剂和全身激素应用、氧疗(需将动脉血氧饱和度维持在 93% 以上)和呼吸支持治疗等。药物的治疗方式,主要使用的是这三类药物:支气管扩张剂,通过让患者吸入SABA和短效的抗胆碱能药物,来化解患者支气管紧缩的症状;激素类药物,甲泼尼龙或者氢化可的松,多数的药物使用疗程在5-7天左右;抗菌类药物,这种药物的使用主要还是看患者的具体检查结果、个人症状情况,来判定是否需要使用。