肺结核容易与哪些疾病混淆？

肺结核在发病早期患者会出现咳嗽、发热、盗汗等症状，与感冒，肺炎的症状十分相似，给诊断疾病造成了严重的影响。那么肺结核容易与哪些疾病混淆？今天振东健康小编就带大家了解一些容易与肺结核混淆的疾病。

一、肺癌

肺结核与肺癌的早期症状十分相似，都伴有明显的连续咳嗽。肺癌多见于40岁以上嗜烟男性，患病之后常出现刺激性咳嗽、胸痛及进行性消瘦。在鉴别两种疾病时，可以借鉴胸部CT扫描，如果是患中央型肺癌，患者的CT有支气管内软组织密度块影附着在一侧增厚支气管壁上，肿块轮廓不规整、肺段及肺叶支气管不规则狭窄、纵隔淋巴结肿大等。此时就需要结合痰结核菌、脱落细胞检查及通过纤支镜检查及活检等。肺癌与肺结核如果同时出现，也需注意。

二、肺炎

如果是典型肺炎球菌肺炎与浸润型肺结核，区分两者并不难，如果是病情进展较快的浸润型肺结核，扩大到整个肺叶，形成干酪样肺炎，易被误诊为肺炎球菌肺炎。典型肺炎球菌肺炎起病急骤，患者会出现高热、寒战、胸痛伴气急，咳铁锈色痰，X线征象病变常局限于一叶，抗生素治疗有效。而干酪样肺炎则多有结核中毒症状，起病较慢，咳黄色粘液痰，X线征象病变多位于右上叶，可波及右上叶尖、后段，呈云絮状、密度不均，可出现虫蚀样空洞。抗结核治疗有效，痰中易找到结核菌。

三、肺脓肿

脓肿起病较急，高热，大量脓痰，痰中无结核菌，但有多种其他细菌，血白细胞总数及嗜中性粒细胞增多，抗生素治疗有效。这种疾病多出现于患者肺下叶，脓肿周围的炎症浸润较严重，空洞内常有液平面。肺结核空洞则多发生在肺上叶，空洞壁较薄，洞内有很少有液平面。慢性纤维空洞型肺结核合并感染时易与慢性肺脓肿混淆，后者痰结核菌阴性。

四、支气管扩张

支气管扩张与肺结核也容易混淆，支气管扩张有慢性咳嗽、咯痰及反复咯血史，需与慢性纤维空洞型肺结核鉴别，但支气管扩张的痰结核攻阴性，X线胸片多无异常发现或仅见局部肺纹理增粗或卷发状阴影，CT有助确诊。

五、慢性支气管炎

慢性纤维空洞型肺结核与慢性支气管炎老年慢支症状非常相似，鉴别两者，需要及时X线检查。

肺结核的症状与其它疾病的症状很相似，在诊断不了的情况下，还是要尽快前往医院检查治疗，避免治疗不及时，耽误最佳治疗时机。

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