胃镜检查的适应症与禁忌症都有哪些？

在现代医学的快速发展中，胃镜检查已成为诊断胃部疾病的重要手段之一。胃镜不仅能直观地观察到胃内的病变情况，还能通过活检等手段获取病变组织进行进一步的病理分析。然而，胃镜检查并非适用于所有人群，其适应症与禁忌症需严格遵循，以确保检查的安全性和有效性。下面振东健康就来介绍胃镜检查的适应症和禁忌症。

一、胃镜检查的适应症

1、疑似上消化道疾病：当患者出现上腹部疼痛、饱胀感、反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状时，胃镜检查能够直观地展示食管、胃及十二指肠的黏膜状态，帮助医生判断是否存在炎症、溃疡、息肉等病变。

2、消化道溃疡：对于已经疑似或确诊的消化道溃疡患者，胃镜可以清晰观察溃疡的形态、位置及大小，同时可进行溃疡表面的活检，明确病理类型。此外，胃镜还可用于溃疡治疗后的随访，以评估治疗效果。

3、消化道出血：对于不明原因的消化道出血，胃镜能够迅速找到出血点，并采取相应的止血措施。这不仅可以降低患者的生命危险，还能减少因输血带来的风险。

4、上消化道肿瘤：通过胃镜检查，医生可以早期发现食管癌、胃癌等上消化道肿瘤，并通过活检明确病理类型。这对于提高肿瘤的早期诊断率、改善患者预后具有重要意义。

二、胃镜检查的禁忌症

1、严重心肺功能不全：由于胃镜检查需要患者配合呼吸，并在一定程度上产生心理紧张感，因此对于存在严重心肺功能不全的患者，如呼吸衰竭、心力衰竭等，可能无法耐受检查过程中的不适。

2、休克、昏迷等危重患者：这类患者生命体征不稳定，进行胃镜检查可能加重病情。

3、上消化道穿孔：胃镜检查可能加重穿孔部位的损伤，甚至导致穿孔加重。

4、腐蚀性食管炎、胃炎：腐蚀性物质对食管和胃黏膜造成损伤，此时进行胃镜检查可能导致穿孔等严重并发症。

5、精神疾病患者：对于存在严重精神疾病的患者，如精神分裂症、重度抑郁症等，可能无法配合胃镜检查，甚至可能因检查过程中的刺激而加重病情。

胃镜检查作为一种重要的诊断手段，在胃部疾病的诊断和治疗中发挥着不可替代的作用。然而，在进行胃镜检查前，医生需详细了解患者的病史、症状及体征，严格把握胃镜检查的适应症与禁忌症，确保检查的安全性和有效性。同时，患者在接受胃镜检查前也需了解相关知识，消除紧张情绪，积极配合医生完成检查。

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