众所周知,胸骨后或心前区剧烈疼痛是心梗发作的典型症状,即使休息或者服用速效救心丸、硝酸甘油,也无法缓解。但是有一些心梗患者发作时没有胸痛的症状,导致错失最佳治疗期。那么为什么会出现无痛性心梗呢?接下来振东健康网就来说说心梗发作无胸痛的原因,一起来了解下吧。
1、年龄
随着年龄增长,人体的疼痛阈值会变化,痛觉神经反应力下降。心肌梗死发作后,心脏的收缩功能受损,心脏排血量下降,引起脑组织缺血缺氧,导致无明显的疼痛出现。
2、心梗发生部位
一般来说,心梗发病部位在心脏前壁时的疼痛感明显,在心脏后壁或下壁位置发作时无疼痛感。此外,如果是较小的分支血管闭塞造成供血受限引起的心梗,其胸痛症状也不显著。
3、心脏合并重度并发症或其他症状
心梗发作后会引起并发症,比如烦躁不安、恶心、呕吐、出汗以及腹部不适等,但是这些症状很容易被误认为食物中毒。如果患者合并脑卒中、重度心律失常、重度心力衰竭或者休克时,疼痛感往往不宜被发现。
4、糖尿病
糖尿病病程太长的患者会出现神经病变,影响神经反应。很多神经都分布在心脏上,有些糖尿病患者出现了自主神经病变,造成心肌感觉传入纤维的损伤,降低了心肌的敏感性,疼痛感也就不明显。
5、冠脉慢性狭窄
冠状动脉慢性狭窄会影响心肌缺血,导致反复发作,身体会产生一定的适应性,心肌对缺血的耐受性增加,疼痛感就会减弱。大多急性心肌梗死前感觉到心绞痛的患者,都是侧枝循环较好。但是冠脉慢性狭窄不同于其他正常的冠状动脉血管,存在着灌注压力的阶差,有利于心肌血管新生,改善侧支循环。当狭窄血管发生急性闭塞时,侧支循环正常提供血液,一定程度上缓解了心梗,这时疼痛感轻微或者无感觉。
以上就是心梗发作时无胸痛的原因了,这种隐匿性的心梗更加危险,很容易忽略,从而诱发心力衰竭和猝死。因此,想要更好的预防心梗,就需要多了解心梗的相关知识,一旦出现心梗发作的相似症状时,要及时采取措施,以免发生意外。