糖尿病患者水肿不一定是肾病，可能有6种原因

糖尿病是一种复杂的慢性疾病，在其病程中，患者可能会出现各种各样的症状，其中水肿是比较常见的一个问题。许多糖尿病患者一旦出现水肿，往往就会立刻联想到肾病，陷入恐慌之中。然而，事实并非如此简单，糖尿病患者出现水肿并不一定意味着患上了肾病，可能还与多种其他因素有关。下面振东健康就来说说糖尿病患者水肿的原因。

1、心源性水肿

当心脏功能出现异常时，就会影响血液循环，导致体液在组织间隙积聚而引发水肿。糖尿病患者由于长期高血糖的刺激，容易并发心血管疾病，从而增加心源性水肿的风险。这种水肿通常首先出现在身体的低垂部位，如下肢，患者还可能伴有呼吸困难、乏力、心慌等症状。

2、肝源性水肿

肝脏在人体的代谢和液体平衡调节中发挥着重要作用。当糖尿病患者合并肝病时，肝脏合成白蛋白的能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，促使液体从血管渗出到组织间隙，引起水肿。同时，肝病还可能影响到激素和血管活性物质的代谢，进一步加重水肿症状。

3、营养不良性水肿

糖尿病患者由于长期控制饮食，或者身体对营养物质的吸收和利用出现障碍，容易出现蛋白质摄入不足或消耗过多的情况。当体内蛋白质缺乏时，血浆胶体渗透压降低，水分就会从血管中渗出到周围组织，从而引发水肿。

4、药物性水肿

一些糖尿病患者在服用某些降糖药物后，可能会出现水肿的副作用。例如，磺酰脲类降糖药（如格列本脲、格列齐特等）和噻唑烷二酮类降糖药（如罗格列酮、吡格列酮等）可能会引起水钠潴留，导致轻度至中度的水肿。此外，一些其他类型的药物，如钙通道阻滞剂（用于治疗高血压和心绞痛）等也可能引发水肿。

5、甲状腺功能减退性水肿

甲状腺功能减退是糖尿病患者常见的内分泌并发症之一。当甲状腺激素分泌不足时，会导致身体的新陈代谢减缓，黏多糖在组织中堆积，从而引起黏液性水肿。这种水肿的特点是皮肤厚且紧绷，按压时不会出现凹陷。患者往往还伴有畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退等症状。

6、下肢静脉功能不全性水肿

糖尿病患者由于长期高血糖的损害，容易出现下肢静脉功能不全的情况。当下肢静脉瓣膜功能受损或静脉回流受阻时，血液会在下肢淤积，导致静脉压升高，进而引起水肿。这种水肿主要表现为下肢的沉重感、酸胀感，久站或长时间行走后症状加重，抬高下肢后可有所缓解。

糖尿病患者出现水肿的原因多种多样，肾病只是其中之一。对于糖尿病患者来说，当出现水肿时，不要过度惊慌，也不要掉以轻心。应及时就医，进行全面的检查，以便明确水肿的具体原因。在日常生活中，患者应注意控制血糖、血压、血脂等指标，保持良好的生活习惯，如适当运动、合理饮食、戒烟限酒等，以减少水肿的发生风险。同时，要定期进行体检，以便早期发现潜在的疾病并及时干预。

本文内容由振东健康网整理发布