糖尿病是一种以血糖升高为表现的慢性代谢疾病,临床上主要分为1型和2型两种类型,两者的发病原因和病情特点并不相同。如果用药方式不合适,血糖就难以稳住,还可能引起低血糖、肝肾负担加重等一连串问题。那么1型和2型糖尿病在用药上到底有哪些差别呢?下面振东健康就来详细说说糖尿病用药的区别。

一、1型靠胰岛素
1型糖尿病多发生在青少年阶段,患者体内的胰岛素分泌严重不足,必须依靠外源注射才能维持正常的血糖水平,日常饮食也要跟着严格规划。这类患者几乎每天都要打针,具体怎么打、打多少要听医生的安排。
二、2型先从口服药试起
2型糖尿病在成年人里更常见,发病早期胰岛功能还保留了一部分,医生一般会先开口服降糖药。先用药物把血糖稳住,同时配合饮食和运动,是多数2型患者的初始方案。只有当口服药效果不理想时,医生才会考虑加用胰岛素。
三、两类发病原因并不相同
1型糖尿病主要和自身免疫有关,身体的免疫细胞错误攻击胰岛细胞,导致胰岛素几乎不再分泌,发病原因和生活方式的关系并不大。2型则更多由遗传、肥胖和长期久坐等因素引起,因此管理重心落在生活干预上。
四、1型患者几乎都离不开胰岛素
因为自身分泌能力接近丧失,1型患者几乎都要长期依赖外源胰岛素。一旦漏打或者突然停掉,血糖会在短时间内急剧升高,容易诱发酮症酸中毒这类急性状况,处理不及时会非常危险。所以这类药不能随便停。
五、2型可先靠生活调整控糖
2型糖尿病在早期如果体重和饮食控制较好,血糖往往能跟着回落,部分人靠生活干预就能把指标稳住。不过调理见效后也别自行减药,具体怎么减要听医生的。
六、私自调整用药隐患很大
无论是哪种类型,用药方案都要由医生根据血糖变化和身体情况来定,自己加药、停药或换药都会造成血糖大幅波动,进而损伤血管和脏器,后果并不好处理。所以所有降糖药都需在医生指导下使用,不能凭感觉自行调整或更换。用药期间要记得定期回医院做复查。
以上就是1型和2型糖尿病在用药上的主要区别,两者起病原因不同,用药的起点和思路也明显不一样,不能混为一谈。糖尿病用药讲究长期管理,类型和阶段不同,方案也要跟着调整,不能一套办法用到底。
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