什么是滑囊，为什么那么多关节容易出现滑囊炎？

滑囊又被叫做滑膜囊，它与滑膜是两种完全不同的组织结构。滑膜是关节囊的内层也就是滑膜层，而滑囊则是结缔组织的一种，里面有大量的滑液，分布于人体受压力大、摩擦部位多的部位中。正常人体部位有150多个的滑囊，分布位置在肌肉、肌腱和骨之间。屏幕前的您对于滑囊炎这种关节炎疾病有多少的了解呢？请跟随小编一起来学习一下吧！

一、滑囊炎发作的原因 

滑囊炎主要是由于易受压迫、磨损部位受到了急性损伤和反复性的受累、老化的情况，同时滑囊炎发作症状的产生还与其他病理因素有关，包括关节炎、痛风、肌腱炎、糖尿病和甲状腺疾病。

二、滑囊炎发作症状是什么？ 

急性滑囊炎发作的时间间隔较短，并且其发作症状也较为明显，比如明显的疼痛感，和发作部位胀痛、压痛。这时患者的关节活动会受到明显的限制，并且伴随着皮肤温度升高、发热、红肿的情况。而慢性滑囊炎发作的时候，则是没有明显的炎症表现症状，其最为主要的表现是发作部位的局部性疼痛感，一定的活动和拉伸运动后会使得疼痛感加重。而且对于这种慢性的滑囊炎发作存在反复性作用，这也是导致肌肉退化和关节部位活动受挫的最常见原因之一。

三、滑囊炎发作的常见部位 

正常人体中的任何有滑囊的部位都有可能出现滑膜炎发作的情况，生活中常见的有肩关节、肘关节、髋关节、膝关节等身体较大关节部位，都很容易出现滑囊炎发作的情况。而且有很大一部分的滑囊炎发作，与肌肉、骨骼等结缔组织和滑囊摩擦而引发的。

四、滑囊炎发作症状的治疗

1、急性期物理治疗介入：在滑囊炎发作的急性期间时，这种炎症症状会刺激身体中的防御和修复机制运转。存在发热的肿胀发作部位会提示身体，出现了滑囊炎症状。对急性期间病发部位的刺激，会扰乱愈合纤维，不利于组织的愈合。因此使用冰敷和涂药绑绷带的方式，是大多数患者缓和治疗的第一选择。

2、慢性期物理治疗介入：慢性期滑囊炎发作时，大部分的治疗方式都可以使用，但是慢性滑囊炎发作的治疗目的是，松解关节部位的组织粘连，并恢复软组织的弹性与正确排列，以及恢复、提升无痛和全范围的关节活动度，降低滑膜炎发作部位被短缩和紧张的肌肉中，过高的肌张力。

五、滑囊炎是什么原因引起的

滑囊炎就是滑囊的急性或者慢性炎症。滑囊存在于关节附近的骨突与肌腱，或者肌肉与皮肤之间，是一种结缔组织的囊状结构，里面会有少许的滑液。主要起到缓冲压力，减少摩擦的作用。滑囊炎的病因常见有以下几个方面：

第一、急性损伤，由暴力直接造成滑囊的损伤，产生滑囊炎。

第二、滑囊的慢性劳损导致的炎症。滑囊在活动量比较大，负荷比较重的时候，可以和骨质或者肌腱产生严重的摩擦，从而导致滑囊增生肥厚，出现炎症。

第三、可以见于关节周围的骨肿瘤。由于骨肿瘤造成滑囊的压迫和摩擦，出现滑囊炎。

第四、也可能由于感染性的病灶造成的化脓性的滑囊炎，这种就是一种细菌感染。

第五、常常出现于风湿性关节炎、痛风性关节炎或者骨性关节炎，由于关节的改变造成滑囊受侵袭出现滑囊炎。

六、什么是滑囊炎

滑囊是关节内和关节周围正常的解剖结构，起到润滑关节和关节外结构的作用。任何原因引起的滑囊炎症反应都称为滑囊炎，多数都是无菌性炎症反应。滑囊炎症发生后会出现滑囊内的滑膜增生、积液增多、局部出现肿胀，肿胀严重的还会出现疼痛和局部发热等表现。

关节内的滑囊炎也可能会引起关节活动范围的受限，少数情况下严重的滑囊炎还会继发细菌感染，形成化脓性的滑囊炎，表现为滑囊部位严重的红肿、发热、疼痛。对于滑囊炎如果没有明显症状可以减少关节活动量，口服抗炎镇痛药物，或者针刺、抽吸滑液，加压、包扎进行治疗。如果滑囊炎肿胀比较严重、有明显症状的，可以进行滑囊切除手术。

七、肩关节滑囊炎病因是什么

肩关节撞击综合征的病因

喙肩弓由喙突和肩峰前部组成，二者由喙肩韧带连接。肩袖的肌腱、肩峰下滑囊、肱二头肌腱和肱骨近端都位于喙肩弓下。无论是后天性的病变还是先天性的解剖异常，只要造成喙肩弓和其下肱骨头间隙的减小，都可能导致机械性撞击。一般为因上肌撕裂、钙化或肌腱炎，肩峰下滑囊炎或肱骨大结节创伤引发。Codman、Ozaki等、Sarkar和Uhthoff及Ogata和Uhthoff等学者，提出肩袖内退行性病变是原发病因、而肩峰下病理改变是继发病变的理论。原发的退行性变造成肩关节肌群力学平衡的破坏，这种平衡力的破坏，导致肱骨头上移和撞击。

肩关节撞击综合征的临床表现

上臂外侧疼痛，特别是三角肌止点处。外展上臂60°～120°时出现疼痛，外展时可同时发出响声，患者自觉上举时有碰撞感，肩关节撞击综合征患者因疼痛往往不敢活动上肢。内、外旋活动均明显受限。疼痛常在45°～60°开始出现，80°～120°时最为严重，160°以上则无疼痛。上肢下放时于同样角度出现疼痛，抗阻力活动时疼痛加重。压痛最明显处位于肩袖止点和肩峰下，尤以因上肌于肱骨大结节止点处明显。

在对肩关节撞击综合征的病因认识后，改善肩关节撞击综合征的时候，需要根据患者病因进行，而且对这样疾病治疗过程中，患者也是要注意饮食上，都是要选择简单食物，这个时候在吃复杂食物，对身体没有好处的。

肩关节滑囊炎病因是什么

肩关节滑囊炎：

病因

滑囊炎可以由损伤引起，部分是直接暴力损伤，有些是关节屈、伸、外展、外旋等动作过度，经反复、长期、持续的摩擦和压迫，使滑囊劳损导致炎症，滑囊可由磨损而增厚。另外，感染病灶所带的致病菌可引起化脓性滑囊炎，痛风合并肘关节部位的鹰嘴和膝关节部位的髌前滑囊炎。滑囊炎还可能与肿瘤有关。

临床表现

1.急性滑囊炎

急性滑囊炎的特征是疼痛，局限性压痛和活动受限。如为浅部滑囊受累(髌前及鹰嘴)，局部常红肿，化学性或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛，发作可持续数日到数周，且多次复发。

2.慢性滑囊炎

慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成。由于滑膜增生，滑囊壁变厚，滑囊最终发生粘连。因疼痛，肿胀和触痛，可导致肌肉萎缩和活动受限。

3.肩峰下滑囊炎

肩峰下滑囊炎表现为肩部局限性疼痛和压痛。尤其在外展50°～130°时更加明显。

4.损伤性滑囊炎

损伤性滑囊炎较多见，呈慢性。常在骨结构突出部位，因长期、反复摩擦和压迫而引起，常在慢性滑囊炎基础上突发，损伤力量较大时，可伴有血性滑液渗出。

5.感染性滑囊炎

感染性滑囊炎由于感染病灶带来的致病细菌，可引起化脓性滑囊炎，并可引起周围组织蜂窝组织炎，破溃后常残留窦道。

在对肩关节滑囊炎病因认识后，缓解肩关节滑囊炎的时候，一定要根据自身疾病病因进行，而且要注意肩关节滑囊炎治疗过程中，患者对一些激烈运动不能选择，否则会影响到治疗疾病效果，使得病情加重，对自身身体没有好处。

如何预防滑囊炎

1、注意卫生,加强劳动保护,养成劳作后用温水洗手的习惯。

2、休息是最佳的方法,休息是解决任何关节疼痛的首要方法,所以应让关节得到很好的休息。

3、冰敷,如果关节摸起来很烫,可以使用冰敷的方法,以10分钟冰敷,10分钟休息的方式交替,只要关节仍是热的,就不要用热敷。

4、冰热交替,假如急性肿痛减弱,且热已消除,就可以冰热敷交替的方法来治疗,即冰敷10分钟后热敷10分钟,如此反复地作。

5、摆动疼痛的手臂,如果疼痛的部位在手肘或肩膀,医生们建议将手臂自由地摆动,以缓解疼痛。

肩周炎只占肩膀疼痛的30%

肩膀疼痛 关节镜“治愈”

上周，42岁的杨先生右胳膊突然剧痛，他刚开始以为肩周炎，活动了半天也没好转。

疼痛难忍的杨先生在家硬撑了一晚上，第二天早晨整个胳膊已严重到无法挪动。

杨先生及时赶到医院急救，专家帮其找到了病根儿。原来，杨先生患的是肩关节冈上肌肌腱钙化性肌腱炎。

专家为其进行了肩关节镜手术治疗，通过微创手术，取出肩关节里面的病灶，杨先生的肩关节疼痛也随之消失。杨先生开心道：“在省内能做关节镜手术的医院没有几家，真庆幸自己来对了医院。”

据悉，关节镜是一种可以观察关节内部结构，用于诊治关节疾患的内窥镜。关节镜微创技术是近年来骨科领域的重大进展，是治疗关节伤病的有效手段。在关节镜引导下手术，使得关节伤病的诊疗实现了微创操作下诊断治疗一体化，既缩短了诊治时间、减少了治疗费用，又使诊断更加明确、疗效更加可靠。

肩周炎只占肩痛的30%

专家提醒，目前，在骨科门诊患者中，很多人一出现肩痛就会提前“自行诊断”为肩周炎。“这是一个认识误区。”专家说，长期以来，由于对肩关节病的认识存在误区，人们习惯把很多和肩部疼痛有关的疾病，归类为“肩周炎”。

据了解，肩周炎一般好发于50岁以上的老年人，临床发病率并不高，只占肩痛的30%，所以并不是所有的肩痛都是由肩周炎引起的。

“很多肩关节疼痛的原因是：肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肩峰下滑囊炎、冈上肌肌腱钙化性肌腱炎等。若肩关节久痛不愈，建议找专业的医师诊治。”专家提醒，鉴别肩关节病的诱因很重要。

关节镜的出现改变了肩关节病诊断和治疗的现状。通过电视摄像系统，将关节病变在电视上成像放大，能诊断、治疗大部分关节疾病。另外，关节镜以不可比拟的精确性、微创性以及可视性，规避了难以直接针对病因治疗或者笼统地被误诊为肩周炎不加区别的治疗，使得肩关节病的治疗变得不再盲目。

治疗膝关节滑囊炎的四种方法

1、针灸治疗

患侧膝眼、阿士穴、血海、阳陵泉、委中、足三里

每天一次，10天一个疗程。

2、三棱针点刺放血

每次选取上述2-3穴，局部常规消毒，用三棱针快速刺入，急速拔出后，用拔罐器拔在点刺的位置上，每穴放血2-3ML。

3、水针疗法

阿士穴和膝眼穴。

用药1%普鲁卡因2毫升、强的松龙25毫克混合均后用。

针灸10天给穴位注射3次。

4、火针疗法

在局部阿士穴，用中粗火针，采用痛点刺法的。5天一次一疗程2次。

八、滑囊关节常见类型及其特征

1、急性滑囊炎

的特征是疼痛,局限性压痛和活动受限.如为浅部滑囊受累(髌前及鹰嘴),局部常红肿.化学性(如结晶所致)或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,局部皮肤明显发红,温度升高.发作可持续数日到数周,而且多次复发.异常运动或用力过度之后能出现急性症状.

2、慢性滑囊炎

是在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成.由于滑膜增生,滑囊壁变厚.滑囊最终发生粘连,形成绒毛,赘生物及钙质沉着等.因疼痛,肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限.三角肌下,尤其是冈下肌腱滑囊的钙质沉着可为X线片所证实.在痛风的炎症急性发作期,鹰嘴和髌前滑液囊中可析出结晶.

3、肩峰下滑囊炎

(三角肌下滑囊炎)表现为肩部局限性疼痛和压痛,尤其在外展50°~130°时更加明显.肩峰下滑囊炎和钙化性冈上肌肌腱炎,从临床上和X线检查上都很难区别.后者可能是部分或全部撕裂的结果,或由释放结晶所致.

4、损伤性滑囊炎

较多见，呈慢性，常在骨结构突出部位，因长期，反复摩擦和压迫而引起，如瘦弱的老年妇女久坐可发生坐骨滑囊炎;跪位工作者可发生髌前滑囊炎;鞋子过紧可引起跟后滑囊炎等，病理表现为滑膜充血，水肿，呈绒毛状，滑液增多并充盈滑囊，可致滑囊壁增厚和纤维化，急性滑囊炎常在慢性滑囊炎基础上突发，损伤力量较大时，可伴有血性滑液渗出。

5、感染性滑囊炎

由于感染病灶带来的致病细菌，可引起化脓性滑囊炎，并可引起周围组织蜂窝组织炎，破溃后常残留窦道。

6、痛风性滑囊炎

易发生于鹰嘴和髌前滑囊，滑囊壁可发生慢性炎症性改变，并有石灰样沉淀物沉积。

患者多有慢性损伤史和与致病相关的职业史，关节附近的骨突处有呈圆形或椭圆形，边缘清楚大小不等的肿块，急性者疼痛，压痛明显，慢性者则较轻，患肢可有不同程度的活动障碍，浅表性滑囊可测出有波动感，深部滑囊或因囊内压较高时常不易触及波动，穿刺可得黏液或血性黏液，若继发感染，则可有红，肿，热，痛表现。

休息是最佳的调理方法，休息是解决任何关节疼痛的首要方法，预防和调理滑囊炎应让关节得到很好的休息。同时应该注意卫生，加强劳动保护，养成劳作后用温水洗手的习惯。这些方式都可以预防疾病。

九、滑囊关节的组成

滑膜关节是人体关节当中最高级的关节结构，通过整个关节多个附属结构共同组成，滑膜关节相对于其它关节，结构更加复杂。这种关节的骨骼平面相互分离，中间形成关节腔隙，并且充满着关节滑液，周围借助其他的结构，连接固定关节，使关节具有显著的灵活性。滑膜关节的基本结构是由关节面、关节囊、关节腔构成，关节周围附着着关节韧带，关节当中具有关节软骨形成的关节盘，或者关节唇。最后就是关节当中的滑膜、滑囊，以及其他的关节内软组织，比如关节当中的脂肪等。其中关节面附着关节软骨，而关节囊能将整个关节面包裹成一个封闭的空间，整个关节就在相对封闭的空间进行运动。

十、滑囊性关节炎

膝关节是全身较大、比较复杂的负重关节，且膝关节活动比较多，容易出现关节损伤的情况，进而引起膝关节滑囊炎，患者可表现为疼痛等症状，通常可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行缓解。

一、症状：

膝关节滑囊炎患者会出现膝关节的疼痛，特别是在关节屈曲时，疼痛会更加地明显。患者在急性期发作时，还可感受到皮肤的发热。患者还会出现较多的炎性分泌物，在局部进行堆积，可表现为肿胀的形态，此时关节容易出现活动受限的症状。

二、治疗：

1、一般治疗：膝关节滑囊炎患者应该注意避免剧烈活动，减少膝关节的活动，并注意局部保暖，避免膝关节受凉，防止病情加重；

2、药物治疗：局部可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，比如活血止痛膏、云南白药膏等。疼痛特别严重时，也可以应用非甾体抗炎药，如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，还可以进行封闭治疗，如局部注射地塞米松磷酸钠注射液等；

3、物理治疗：患者可以通过针灸、艾灸、烤电、推拿、按摩等方法，可以促进局部血液循环，达到通经活络的作用，可缓解疼痛等不适症状；

4、手术治疗：如果患者症状反复发作，或者保守治疗无效，可以通过关节镜手术的方式来进行治疗，将关节的炎症组织进行清理，从而达到治疗的目的。

十一、滑囊与关节囊的区别

通常情况下，关节囊和滑膜囊的区别是位置不同、治疗方式不同。具体分析如下：

1.位置不同：关节囊通常是结缔组织构成的膜囊，附着于关节的周围，密封关节腔。滑膜囊一般是由致密结缔组织构成的囊，附于关节面周围的骨面并与骨膜融合。

2.治疗方式不同：关节囊通常是采取保守治疗、手术治疗，一般可以根据患者的实际情况进行治疗；滑膜囊通常是采取松解手术，改善局部紧张状态。

在恢复期间，建议患者不要进行剧烈运动，可以适当运动，多休息，饮食营养要均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，促进新陈代谢，有利于病情的恢复。

十二、滑囊是怎么引起的

滑囊炎的主要病因包括创伤、感染和关节疾病，常好发于老年人、关节炎患者等人群。此外，年龄增加是滑囊炎的主要诱因。

一、主要病因

1、创伤或劳损：可见于突发暴力直接作用于滑囊，或慢性反复摩擦、挤压同一区域，如烹饪、清洁、敲键盘等。

2、感染：通常继发于化脓性关节炎、结核性关节炎，感染破坏滑囊出现炎症反应。

3、关节疾病：常见于骨关节炎和类风湿关节炎，患者通常本身关节破坏，出现关节不稳，导致滑囊炎。

二、诱发因素

1、随年龄增加，滑囊因长期劳损出现退行性改变，诱发滑囊炎，好发于体弱的老年人群。

2、某些职业也可以诱发本病，比如长期从事重体力劳动的工人，由于肘关节、膝关节长期受力、摩擦，易引发滑囊炎。

十三、滑囊疾病包括哪些

滑囊存在人体多个部位，尤其关节周围，肩关节、膝关节等都有滑囊，均可能发生滑囊炎。关节周围的滑囊炎分多种原因，会引起不同的并发症，而不同原因的滑囊炎并发症不同，具体如下：

1、普通无菌性滑囊炎：治疗不及时可从急性变成慢性，导致反复发作，出现滑膜增生、增厚、粘连，最后引起关节疼痛；

2、感染性滑囊炎：如果为结核感染，会出现结核性滑囊炎；如果为细菌感染，可出现化脓性滑囊炎，会引起局部皮肤破溃，滑囊有分泌物流出会形成皮肤窦道；

3、其他：痛风性滑囊炎患者滑囊内有痛风结晶，可抽出石灰样分泌物。类风湿性滑囊炎，类风湿性的症状反复发作，对功能影响较大

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