糖尿病患者选择降糖药物的原则和标准是什么？从这几点入手

据相关数据显示，国内成年人的糖尿病患病率为11.6％，糖尿病前期患者占糖尿病总人数一半左右，可见糖尿病的现状是非常严峻的。想要治疗糖尿病，除了饮食、运动外，药物治疗是最重要的一个环节，选择正确的药物并合理服用有助于更有效地控制疾病。下面振东健康网就来说说降糖药物的选择原则和标准，一起来看看吧。

1、根据糖尿病类型选择

糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病两个大类。1型糖尿病患者自身胰岛功能异常，必须终身使用胰岛素。2型糖尿病患者一般口服降糖药，也可以根据自身的状况选择是否使用胰岛素治疗。如果2型糖尿病患者在饮食控制、运动调理、口服降糖药等方面效果不佳，且有视网膜病变、尿毒症等应激性急性并发症，则必须在手术或妊娠期间使用胰岛素治疗。

2、根据患者年龄选择

药物选择的标准会随着年龄的不同而不同。对于儿童，1型糖尿病需要用胰岛素治疗。对于2型糖尿病的儿童来说，目前只有二甲双胍被批准用于治疗儿童糖尿病。对于老年患者，由于其对低血糖的耐受性较差，不宜选择长效、强效的降糖药，而应选择给药方便、降糖作用温和的降糖药。

3、根据血糖波动情况选择

血糖是糖尿病治疗的关键指标。治疗单纯餐后高血糖应选择葡萄糖苷酶抑制剂，但空腹和餐前高血糖都不高。苯甲酸衍生物应用于餐后血糖升高为主，伴有餐前血糖轻度升高的糖爱好者。无论是否有餐后高血糖的糖尿病患者，都建议使用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类药物。

4、根据患者的体型选择

体重的标准计算方法可以参照身高（cm）-105，如果实际体重超过了标准体重的10％，就属于肥胖，建议选择双胍类或者糖苷酶抑制剂，因为这些药物的副作用是胃肠道反应以及减肥，不仅可以降血糖也能起到减肥的作用。但若是患者的实际体重标准体重的10％，则属于瘦，建议使用胰岛素促分泌素之类的降糖药物，因为这类药物有增加体重的作用。

5、根据有无其他疾病选择

对于患有高脂血症和高血压的糖尿病患者，建议选择双胍类、噻唑烷二酮类和糖苷酶抑制剂等降糖药物。如果患者伴有慢性支气管炎、肺气肿等疾病在使用双胍类药物时就必须要谨慎。有胃肠疾病的糖尿病患者也不能够用双胍类以及糖苷酶抑制剂。噻唑烷二酮类药物则不适合患有肝病的糖友使用。还有就是，如果糖尿病患者有心、肝、肾、肺等全身性疾病就必须使用胰岛素治疗。

以上就是糖尿病患者选择降糖药物的原则和标准了，相信各位糖友也有所了解了。因此在选择降糖药物的时候，一定要注意，只有这样才能更好地避免降糖药物的副作用，保持血糖的稳定。

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