有些高血压患者会出现哮喘的情况,这也是高血压的并发症之一。对于高血压合并哮喘来说,目前治疗的难度非常大,因为有些治疗哮喘的药物可能会影响降压药的效果,不利于患者对血压的控制,甚至还会加重高血压的病情。那么高血压合并哮喘该如何用药呢?接下来振东健康网就来说说高血压合并哮喘的用药事项,一起来了解下吧。
1、合理使用激素类药物
肺性高血压的患者一般是指先出现哮喘,后出现高血压的患者,并且这两种疾病相互平行。对于这种这类患者只要能够控制住哮喘,等症状相对缓解后,血压也会恢复到正常的范围。但需要注意,患者不需要长期服用激素类药物。
2、首选钙离子拮抗类药
钙离子拮抗类药物能够解除支气管平滑肌痉挛,降低肺动脉压,还能够改善通气功能,像硝苯地平、尼群地平等都是比较常见的。如果心率偏慢的高血压合并哮喘患者,适合服用非洛地平、尼卡地平。而氨氯地平适合有肺心病、右心功能不全的患者。
3、慎用血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂能够提高支气管黏膜的敏感性,让哮喘患者的黏膜敏感性更高,用药后更加容易引起敏感性,加重病情。所以患者需要根据实际情况慎重使用卡托普利、苯纳普利、西拉普利、雷米普利等药物。
4、禁用β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂会促使支气管平滑肌收缩,导致患者出现支气管痉挛,加重哮喘,甚至还可能会危及生命。因此,高血压合并哮喘患者、慢性阻塞性肺疾病患者要禁用此类药物。
5、利尿剂
噻嗪类等利尿剂通过利钠排尿、低容量负荷以此发挥降压效果,但容易导致痰液黏稠度增加,加重患者的呼吸道病症,所以高血压合并哮喘患者也不建议使用利尿剂药物。
6、抗哮喘药物
β2受体激动剂、白三烯调节剂、抗胆碱药物、肥大细胞膜稳定剂、重组人源化抗IgE单克隆抗体等都是比较常见的抗哮喘药物,但是这些药物容易与降压药发生不良反应,建议咨询专业医生。
以上就是高血压合并哮喘的用药注意事项了,希望患者们一定要注意。此外,患者也不能使用可乐定等中枢性降压药物,不利于哮喘的控制。建议患者选择对两者影响都较小的药物,这样能够更好地控制病情。