糖尿病人最担心的是并发症的发作,尤其是急性并发症,会严重影响患者的生命健康,糖尿病酸中毒就是容易出现的一种急性并发症。如果患者的降糖药使用不当,就会使体内胰岛素缺乏和感染会引起血压过度波动,进而诱发急性并发症,如乳酸酸中毒、酮症酸中毒等,如不及早治疗可危及生命。那么糖尿病酸中毒有哪几类呢?下面就和振东健康网一起来了解下糖尿病酸中毒吧。
1、乳酸性酸中毒
糖尿病患者发生乳酸酸中毒的风险虽然低,但其发病后的死亡率却很高。长期服用双胍类降糖药物的糖尿病患者是乳酸性酸中毒主要人群,尤其是老年人,这些患者还可能会合并慢性心肺疾病、肝肾功能障碍等疾病。只要患者出现感染、脱水、饥饿等,就可能会诱发乳酸性酸中毒。
乳酸性酸中毒急性发作时,较轻的患者会出现恶心呕吐、全身乏力、头痛头晕以及食欲不振等症状。中重度患者可出现酸痛、深呼吸、唇周发紫、体温和血压下降、脉搏微弱、心跳加快,甚至导致昏迷。一旦出现乳酸性酸中毒,很难治疗,所以预防大于治疗。糖尿病患者应科学合理服用二甲双胍类降糖药物,要了解药物的适应症以及禁忌症等相关知识。同时也要对易发生乳酸酸中毒的疾病进行早期治疗并多随访观察,心脏类疾病、急性休克等疾病都容易致组织缺血缺氧,增加乳酸生成。另外,患者也要禁止饮酒,避免急性酒精中毒,导致乳酸过多。
2、酮症酸中毒
1型糖尿病患者容易发生酮症酸中毒。如果患者没有及时治疗或者胰岛素使用不合理等,就会导致脂肪的大量分解,然后产生酮体。2型糖尿病在应激状态下也易发生酮症酸中毒,如外伤、心力衰竭、急性心肌梗死、各种感染和糖皮质激素使用等。
轻度酮症酸中毒只是单纯酮症,基本没有出现酸中毒的症状出现,但是重度酮症酸中毒的患者会出现昏迷。一般酮症酸中毒患者早期可能出现多尿、烦渴等症状。而且酸中毒后,患者也容易出现一系列的不适症状,比如食欲不振、全身乏力、恶心呕吐、精神萎靡、口中有烂苹果味等。当疾病发展到晚期时,患者会出现意识障碍、嗜睡和昏迷。早期酮症酸中毒患者需要及时补充足够的胰岛素和水分,要随时观察症状情况,建议患者要每月进行一次血酮和血糖的检查,根据检查结果调整胰岛素用量。
总的来说,酮症酸中毒和乳酸性酸中毒是糖尿病酸中毒的两个类型,都属于急性并发症,而且也都是可以预防的疾病。建议糖尿病患者一定要重视糖尿病急性并发症的预防,要科学合理使用降糖药物,有异常情况要及时咨询专业医生,然后采取有效措施。