降糖药物如何选择？这几个注意事项要牢记

长期以来，降血糖一直是糖尿病防治的标准，治疗糖尿病的药物也有很多种，比如胰岛素、双胍类、磺酰脲类降糖药和葡萄糖苷酶抑制剂等都是有效且广泛应用的降糖药物。但是糖尿病患者在选择降糖药物时需要根据个人情况来定，比如60岁以上的老年糖尿病患者应谨慎使用格列本脲，以免诱发低血糖。那么如何选择降糖药物呢？下面振东健康网就来说说选择降糖药的注意事项，一起来看看吧。

1、根据糖尿病的类型

糖尿病的类型不同，其病因也会有差异，在选择降糖药的时候就要特别注意。比如1型糖尿病患者需要选择胰岛素治疗，如果没有出现酮症酸中毒或者尿毒症等严重并发症的糖尿病患者才能选择口服降糖药来治疗。

2、根据患者的体形

一般来说，体形肥胖的2型糖尿病患者可以选择使用二甲双胍等双胍类药物，不仅能降血糖，还能起到减肥的作用。但是体形消瘦的2型糖尿病患者就需要优先选择格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特等磺脲类等药物进行有效治疗。

3、根据血糖升高的时间

餐后高血糖和空腹血糖正常的患者应用葡萄糖苷酶抑制剂等降糖药物治疗，餐后高血糖和空腹血糖轻度升高的患者可以使用甲氨基苯甲酸衍生物等作为降糖药物。如果糖尿病患者的空腹血糖明显较高的患者最好使用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类的降糖药物。

4、根据患者的并发症

每个糖尿病患者的并发症都会有所不同。如果患者伴有高血脂、高血压、冠心病等疾病，使用双胍类降糖药比较合适，但如果患者伴有胃肠道疾病就不适合，对于伴有慢性支气管炎、肺气肿等疾病的糖尿病患者就要严禁使用双胍类降糖药。如果患者有胰岛素抵抗的情况使用噻唑烷二酮类降糖药比较合适，但有肝病的患者要禁用该类药物。

5、按照疗效和安全性并重的原则

一般来说，药物越有效，患者患低血糖的风险就越大。因此，对于高血糖患者和青年糖尿病患者，适宜选择高效降血糖药物。而血糖值并不是很高或者老年糖尿病患者更适合使用轻度降血糖药物。

6、根据患者对药物的耐受性

长效降糖药的优点是用药少，但如果患者在使用长效降糖药后出现低血糖，会给患者带来不良影响。相比较而言，年轻的糖尿病患者的耐受性比年长的糖尿病患者更强。因此，年轻糖尿病患者更加适合选择长效降糖药物。

以上就是选择降糖药物的注意事项了。总之，每个降糖药物适用的人群不一样，糖尿病患者需要根据自身的具体情况来选择合适的降糖药，只有这样才能保证血糖的问题，以免造成不必要的麻烦。

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