腰椎间盘突出，怎么看？

腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病，主要表现为腰痛、下肢放射痛、感觉异常和运动障碍等症状。振东健康网今天将会以腰椎间盘突出症状为主题，介绍其病因、诊断和治疗等方面的知识。

1、病因和发病机制

临床上腰椎间盘突出的病因多种多样，常见的包括年龄因素、脊柱过度负荷、姿势不良、脊柱畸形和骨质疏松等。这些因素会导致腰椎间盘的退行性改变，使其脱水、变硬和变薄，从而增加了椎间盘向后突出，腰椎间盘突出症状产生风险。

2、临床表现

腰椎间盘突出症状在临床上表现多样，但最常见的是腰痛和下肢放射痛。腰椎间盘突出症状中腰痛，可呈现不同程度的疼痛，有的患者会感到背部僵硬和酸痛，有的患者则会出现剧烈的刺痛感；下肢放射痛是腰椎间盘突出的特征性症状之一，常常表现为臀部、大腿后侧、小腿和足底的疼痛或麻木感，这种疼痛通常是单侧的，但也有部分患者会出现双侧症状。

除了腰痛和下肢放射痛外，腰椎间盘突出症状还可能包括感觉异常和运动障碍的现象，比如下肢感觉减退或丧失、肌力减退、反射异常等症状。严重的腰椎间盘突出症状，还可能压迫脊髓和神经根，导致尿便功能障碍和性功能障碍。

3、诊断

腰椎间盘突出症状的诊断主要依靠病史、体格检查和影像学检查，根据患者病史中常常有腰痛和下肢放射痛的描述，以及体格检查中可发现腰部压痛、腰肌紧张和下肢肌力减退等体征。而影像学检查是确诊腰椎间盘突出症状的关键，常用的影像学检查包括X线、CT和MRI；CT可以提供更详细的骨骼结构信息，但对于腰椎间盘突出部位的软组织显示有限；MRI是目前最常用的影像学检查方法之一，能够清晰地显示椎间盘的退变和突出情况。

4、治疗

腰椎间盘突出症状的治疗，主要包括保守治疗和手术治疗两种方法，对于大多数患者来说保守治疗是首选方式，腰椎间盘突出症状的保守治的主要目标是缓解症状、改善功能和延缓病情进展，方法包括休息、物理疗法、药物治疗和康复训练等。

腰椎间盘突出症状的手术治疗，则适用于保守治疗无效或出现严重神经功能障碍的患者，包括椎间盘切除术、椎间盘置换术和椎间融合术等方式。手术治疗可以减轻椎间盘的压力，缓解神经根的压迫，但也存在一定的手术风险和并发症。

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